Dentalbase: Продажа стоматологических и зуботехнических товаров
Содержание
Смола Dental Base FL для SLA печати моделей дёсен с доставкой
Skip to navigationSkip to content
Envelope
Telegram
Vk
Youtube
Поиск товаров
0₽
0
Корзина
+7 (495) 143-28-00
0₽
0
Корзина
Пластик
Аксессуары
Gorky Liquid Dental Base FL — для изготовления моделей дёсен
9 500₽
В корзину
9 500₽
Количество товара Gorky Liquid Dental Base FL — для изготовления моделей дёсен
Артикул: BFL-R-GL-1-PIN
Категории: DENTAL, Для медицины, стоматологии и протезирования, Смола Gorky Liquid
Метки: SLA, Импортозамещение, Минимум запаха при печати, Прочный, Термостойкие
Бренд:
Gorky Liquid
Смола для SLA печати габаритных моделей дёсен.
- Твёрдость по Шору (шкала D): 15:75
- Динамическая вязкость (мПа*с) 23 °С: 583
- Цвет: Розовый
- Неприятный запах: отсутствует
- Доставка: 2-5 дней
- Производитель: НПП «3D-Аддитивные технологии», Россия
- Масса нетто: 1 кг
Gorky Liquid Dental Base FLпредназначена для изготовления габаритных моделей десен. Применяемая технология 3d-печати — SLA.
Описание
Детали
Характеристики
Оплата
Гарантии
Доставка
Отзывы 0
Смола для 3D-печати моделей дёсен Dental Base FL от Gorky Liquid
Gorky Liquid Dental Base FL — фотополимер для печати на 3D-принтерах, работающих по технологии SLA. Имеет среднюю вязкость в жидком состоянии.
«Base» нашёл своё применения в изготовлении габаритных моделей дёсен. Точный и прочный материал, отвечает высоким требованиям стабильности. Исключительная прочность на изгиб и сжатие.
Смола упакована в металлическую тару. Банка со смолой помещается в специальный ложемент и картонную коробку для минимизации рисков повреждения при транспортировке.
Gorky Liquid «Dental Base» FL был протестирован на фотополимерных принтерах Formlabs 2 и др.
Все продукты Gorky Liquid имеют необходимую разрешительную документацию для реализации на территории России и стран СНГ. Ознакомиться с сертификатами.
Смолы марки Dental имеют протокол токсикологических исследований № TT-20-078 от 24.07.2020 (Открыть).
Преимуществах «Dental Base» FL, отмеченные производителем:
- Исключительная прочность на изгиб и сжатие;
- Точная и прочная;
- Надежная упаковка.
Рекомендации по печати данной смолой:
Залейте полимер в ванночку, откройте меню настроек (Setting) на тач-скрине принтера, выберите режим Open mode, нажмите включит (On), в преформе (Preform) откройте диалоговое окно «настройки печати» (Print Setting) выберите настройки для работы Clear v.4.
Детали
Вес | 1,4 кг |
---|---|
Габариты | 13 × 13 × 20 см |
Характеристики
Твердость по Шору D | 15:75 |
Плотность при 20°С, кг/м3 | 1120 |
Динамическая вязкость (мПа*с) 23 °С | 583 |
Прочность при разрыве (МПа) | 24,65 |
Относительное удлинение при разрыве % | 11,5 |
Кинематическая вязкость (сСт) | 535 |
Длина волны отверждения (нм) | 405 |
Ударная вязкость по Шарпи без надреза (кДж/м2) | 8,28 |
Ударная вязкость по Шарпи c надрезом (кДж/м2) | 1,88 |
Модуль упругости при изгибе (МПа) | 889,93 |
Изгибающее напряжение (МПа) | 26,9 |
Неприятный запах | Отсутсвует |
Технология печати | SLA |
Принтеры | Formlabs 2 другие SLA |
Форма | Жидкость средней вязкости |
Назначение | Стоматологам, ортодонтам |
Упаковка | Металлическая банка, ложемент, коробка |
Масса нетто | 1 кг |
В таблице представлены технические характеристики «Dental Base» FL от Gorky Liquid для 3D-печати габаритных моделей блесен.
Оплата
В интернет магазине Мультисмол предусмотрена наличная и безналичная оплата. Наличный расчет возможен только при доставке заказа сотрудником курьерской компании по Москве, Московкой области, Санкт-Петербурга и области. Во всех остальных случаях мы принимаем безналичную оплата через безопасный интернет эквайринг ПАО Сбербанка. Мы принимаем к оплате карты платежных систем VISA, Mastercard, МИР, JSB. Также вы можете для оплаты воспользоваться SberPay. В случае, если вы хотите приобрести товар для бизнеса, дайте нам об этом знать и мы выставим вам счет для оплаты с расчетного счета юрлица или ИП. Более подробную информацию об оплате вы можете получить в разделе — Оплата. |
Гарантии
Магазин Мультисмол осуществляет свою деятельность в рамках законодательства РФ. Мы гарантируем, что все товары приобретены легально у производителей, мы не распространяем нелегальные товары или подделки. Мы гарантируем возврат денег, в случае если товара не будет в наличии, либо он не будет доставлен. А также, в случае поставки не качественного товара. Мы используем для оплаты официальный интернет эквайринг ПАО Сбербанк, который гарантирует безопасную оплату. |
Доставка
Мы доставляем заказы по Москве и области, в Санкт-Петербург, по России, в страны ближнего и дальнего зарубежья. Общие условия доставки заказов, а также конкретная информация по каждому способу доставки изложены в разделе Доставка онлайн-магазина Мультисмол. |
Оптово-розничная компания Дентал Бэйс — отзывы, фото, цены, телефон и адрес — Услуги для бизнеса — Санкт-Петербург
+7 (812) 241-18-…
— показать
/Нет отзывов
Откроется через 2 ч. 57 мин.
Вы владелец?
- Описание
«Дентал Бэйс» — компания по продаже супраструктур и других расходных стоматологических материалов. Мы продаем расходные материалы для стоматологов и зубных техников оптом и в розницу.
Телефон
+7 (812) 241-18-…
— показать
+7 (800) 301-60-…
— показать
до м. Автово — 0.6 км
Проложить маршрут
На машине, пешком или на общественном транспорте… — показать как добраться
- Время работы
Пн-пт: 10:00—19:00
- Компания в сети
jivo.chat
- Вы владелец?
- Получить доступ
- Получить виджет
- Сообщить об ошибке
5 фотографий
оптово-розничной компании Дентал Бэйс
Похожие услуги для бизнеса
Часто задаваемые вопросы об Оптово-розничной компании Дентал Бэйс
Адрес организации: Россия, Санкт-Петербург, Краснопутиловская, 5а.
Официальный номер телефона для ваших звонков: +7 (812) 241-18-38.
Приём клиентов ведётся по следующему графику: Пн-пт: 10:00 — 19:00.
Средняя оценка заведения на сайте Zoon.ru: 4.3. Вы можете составить свой отзыв об Оптово-розничной компании Дентал Бэйс!
Такую информацию можно найти на карточке заведения в разделе, где указаны услуги и цены Оптово-розничной компании Дентал Бэйс.
В анкете Оптово-розничной компании Дентал Бэйс 5 изображений.
Zoon.ru старается размещать максимально точные и свежие данные о заведениях. Если вы нашли ошибку и/или являетесь представителем данного заведения, то можете воспользоваться формой обратной связи.
Средняя оценка — 4,3 на основании 6 оценок
7: Подкладка и основания | Карманная стоматология
Промежуточные реставрационные материалы — это материалы, которые помещаются между реставрацией и дентином с основной функцией защиты пульпы. Для этого используются стоматологические прокладки, базы и лаки для полостей.
Стоматологическая прокладка представляет собой материал, который обычно накладывается тонким слоем на обнаженный дентин при препарировании полости. Его функциями являются герметизация дентина, защита пульпы, термоизоляция и стимуляция образования неправильного вторичного (третичного) дентина.
Зубная основа представляет собой материал, который укладывается на дно препарирования полости относительно толстым слоем. Его цель — защитить пульпу, обеспечивая теплоизоляцию из-за изменений температуры и поглощения окклюзионных сил. Его также можно использовать для выравнивания областей поднутрений для непрямых реставраций, таких как золотые или композитные вкладки.
Лаки для полостей используются для герметизации дентинных канальцев, чтобы уменьшить микропротечки, которые могут вызвать чувствительность, изменение цвета и бактериальную инвазию. Стоматологические лаки показаны под амальгамными реставрациями и предотвращают попадание влаги в недавно установленные стеклоиономерные реставрации. (Лаки для полостей были в значительной степени заменены бондинговыми агентами для дентина). Однако он не совместим со смоляными композитными материалами, поскольку блокирует адгезию и отрицательно влияет на свойства сцепления. Лак для полостей можно использовать для защиты внешней поверхности недавно установленной реставрации из стеклоиономерного цемента от раннего загрязнения влагой.
Базисы и прокладки «зажаты» между препарированием полости и реставрационным материалом по выбору оператора; их можно назвать промежуточными материалами. Хотя функция основы и прокладки заключается в защите пульпы, способ ее достижения зависит от свойств материалов.
Стеклоиономер | Оксид цинка эвгенол | Копаловый лак |
Гидроксид кальция | Фосфат цинка | |
Стеклоиономер | ||
Поликарбоксилат | ||
Текучая смола |
Гидроксид кальция — это стоматологическая прокладка, которая стимулирует образование неправильной формы вторичного (третичного) дентина. Он также имеет функцию прямого или непрямого покрытия пульпы (см. главу 9), но в этой главе он будет обсуждаться только как стоматологический вкладыш .
Материальные компоненты/состав
Чаще всего поставляется в двухпастовой системе – «катализатор» и «база». Компоненты варьируются между производителями. Перечисленные ниже компоненты характерны для Life (Kerr).
Сульфат бария | Гидроксид кальция |
Диоксид титана | Оксид цинка |
Метилсалицилат | Бутилбензолсульфонамид |
Гидроксид кальция является активным ингредиентом материала, а другие ингредиенты могут различаться в зависимости от производителя.
Гидроксид кальция также может поставляться в светоотверждаемой форме
Уретандиметакрилатная смола (дает усадку при отверждении) |
Гидроксид кальция |
Наполнители из сульфата бария |
Недвижимость
- Низкая теплопроводность
- Стимулирует образование неправильного вторичного (третичного) дентина
- pH 11–12 (т. е. щелочной)
- Бактерицидные свойства
- Хорошо растворим (не относится к версии из смолы)
Преимущества
- Легко манипулировать
- Стимулирует образование неправильной формы вторичного (третичного) дентина
Недостатки
- Чувствительный к влаге
- Низкая прочность
Показания и противопоказания к применению
Показания
- Используется в самой глубокой части препарирования полости
- Для использования с прямым или непрямым покрытием пульпы
- Используется только в пределах 1–2 мм от пульпы или при непосредственном покрытии пульпы
- Можно использовать под основанием
Противопоказания
- Не может быть нанесен достаточно толстым слоем для обеспечения термозащиты пульпы из-за плохой прочности
Торговые наименования
Dycal® (рис. 7.1a) | Дентсплай |
Hydrox TM (рис. 7.1b) | Босворт |
Срок службы (рис. 7.1c) | Керр |
VLC Dycal® | Дентсплай |
Рисунок 7.1 (a) Dycal® – Dentsply. (b) Hydrox TM – Bosworth. (c) Жизнь — Керр.
Ношение средств индивидуальной защиты:
Двухпастовая система
Шаг 1
- Нанесите равные объемы катализатора и основы на вощеную бумажную подушечку в соответствии с инструкциями производителя (используйте экономно, так как материала требуется немного).
- Не позволяйте двум пастам соприкасаться
- Убедитесь, что на соответствующей трубке установлены правильные колпачки, чтобы предотвратить перекрестное загрязнение основы и катализатора
Шаг 2
- Смешайте пасты круговыми движениями до получения однородного (ровного) цвета (10–15 секунд)
Этап 3
- Передать материал оператору вместе с аппликатором гидроксида кальция для нанесения
- Имейте под рукой марлю, чтобы протирать инструмент с гидроксидом кальция между применениями
Этап 4
- Получение прибора на основе гидроксида кальция от оператора
Этап 5
- Сотрите лишний материал со шпателя
Шаг 6
- Утилизируйте прокладку из вощеной бумаги и излишки материала в контейнере для загрязненных отходов
Светоотверждаемая система
Этап 1
- Дозируемый материал
Этап 2
- Передать материал (обычно поставляется в виде шприца) оператору
Этап 3
- Получите шприц с гидроксидом кальция от оператора
- Светоотверждаемый материал в соответствии с инструкциями производителя
Этап 4
- Протрите лишний материал с инструмента на основе гидроксида кальция
Этап 5
- Утилизируйте капсулу и/или вощеную бумажную прокладку вместе с загрязненными отходами
Время перемешивания
- Двухпастообразная система – 10–15 секунд, светоотверждаемая, без смешивания
Время схватывания
- Двухпастовая система – 1,5–2,5 минуты: светоотверждаемый материал – сразу после полимеризации
Рисунок 7. 2 (a) Установка с гидроксидом кальция. (б) Этап 1 – дозируются равные объемы основы и катализатора. (c) Этап 2 – окончательный смешанный материал с однородным цветом.
Инструменты и материалы, используемые при установке
- Гидроксид кальция
- Блокнот для смешивания из вощеной бумаги
- Лопатка для смешивания
- Аппликатор гидроксида кальция
- Марля
Дополнительно:
- Фотополимеризационная лампа
- Защитный экран от желтого света
Лак для полостей представляет собой жидкую смолу, которая используется для герметизации обнаженных дентинных канальцев с целью снижения чувствительности из-за микропротечек, предотвращения попадания кислот в канальцы и для предотвращения обесцвечивания зуба из-за ионов металлов в амальгаме. Растворяющая составляющая жидкости растворяется после нанесения лака на поверхность зуба, оставляя после себя пористый слой. Для достижения желаемого барьера можно наносить несколько слоев с просушкой между нанесениями. В лак для полостей можно добавить жидкий растворитель, чтобы разбавить его, если он становится слишком густым.
Материальные компоненты/состав
Копаловая смола в летучем растворителе.
Свойства
- Компонент растворителя быстро испаряется, оставляя тонкий нерастворимый слой, закрывающий дентинные канальцы
- Физическая адгезия к тканям зуба
- Не обеспечивает теплоизоляцию
- Нераздражающий и некислотный
- Сильный запах и вкус
- Наносится очень тонким слоем, давая высохнуть в течение
Показания и противопоказания к применению
Показания
- Для использования под амальгамой и для герметизации внешней поверхности вновь установленных стеклоиономерных реставраций
Противопоказания
- Противопоказано при использовании полимерных композитов, полимеров и стеклоиономеров (препятствует связыванию)
Торговые наименования
Лак для полостей TM (рис. 7.3a) | Босворт |
Копалит | (Кули и Кули) |
Рисунок 7.3 (a) Лак для полостей TM – Bosworth. (b) Установка для полого лака.
Ношение средств индивидуальной защиты:
Этап 1
- Нет необходимости смешивать с лаком для полостей
- Снимите крышку с флакона
Шаг 2
- С помощью стерильного пинцета и ватного тампона или одноразовой кисточки (предпочтительно) окуните ватный тампон/одноразовый аппликатор в полость лака и промокните излишки.
- Немедленно замените колпачок, так как лак для полостей быстро испаряется
Шаг 3
- Передайте пинцет колледжа и ватный шарик/одноразовую щетку-аппликатор оператору
Этап 4
- Оператор будет сушить поверхность между нанесениями, используя шприц 3-в-1/шприц воздух-вода
Шаг 5
- Используя отдельный стерильный пинцет колледжа и ватный тампон(ы) или новые одноразовые щетки для аппликатора, повторяйте шаг 2 до тех пор, пока не будет достигнуто желаемое количество слоев
Этап 6
- Утилизируйте ватный тампон(ы) и/или одноразовые щетки-аппликаторы вместе с загрязненными отходами
Инструменты и материалы, используемые при установке
- Ротовое зеркало и ручка
- Лакокрасочный материал для полостей
- 2 пинцета для колледжа (предпочтительнее с фиксатором)
- Ватные шарики или одноразовые щетки-аппликаторы
- Шприц 3-в-1/шприц воздух-вода
Фосфат цинка можно использовать в качестве изолирующей основы или фиксирующего цемента. Фосфат цинка представляет собой материал с умеренной растворимостью в качестве основы и высокой растворимостью в качестве фиксирующего цемента. В этой главе он будет обсуждаться в контексте база только.
Составляющие
Фосфат цинка поставляется в виде порошка/жидкости и доступен в различных оттенках.
Оксид цинка | Фосфорная кислота |
Оксид магния | Вода |
Ионы алюминия и цинка |
Свойства
Во время манипуляций с фосфатом цинка, когда порошок и жидкость смешиваются вместе, выделяется тепло, т. е. происходит экзотермическая реакция. Эта экзотермическая реакция ускоряет схватывание материала. Чтобы контролировать схватывание фосфата цинка, его всегда смешивают на холодная , сухая стеклянная плита и вся площадь поверхности плиты должны использоваться во время смешивания, чтобы свести к минимуму тепловыделение. Техника обработки очень важна, так как плита теплая, слишком быстрое смешивание или загрязнение водой ускорит время схватывания материала. Слишком быстрое или слишком медленное внесение порций порошка также повлияет на схватывание фосфата цинка. Фосфат цинка быстро схватывается, имеет растворимость от умеренной до высокой и низкую кислотность (после схватывания). pH составляет 1–2, но кислотность со временем снижается (около 24 часов).
Теги: Основное руководство по стоматологическим материалам
1 января 2015 г. | Автор: mrzezo в Стоматологические материалы | Комментариев к записи 7: Подкладка и основания
отключены
Прокладки, основы и цементы в клинической стоматологии Обзор и обновление
Прокладки, основы и цементы, используемые в клинической стоматологии, являются важной частью реставрационного и ортопедического лечения и постоянно совершенствуются. Однако существует некоторая путаница в терминологии. Например, термин «цемент для футеровки» может использоваться даже в том случае, если материал не предназначен для использования в качестве цемента, или термин «цемент» может использоваться в отношении некоторых стеклоиономерных материалов, когда на самом деле продукт не предназначен для использования в качестве цемента. использовать в качестве цемента. Эта путаница может быть связана с предложениями стоматологам переоценить используемые прокладки и основы. 1 Исследование, опубликованное в 1996 году, показало, что многие стоматологические школы не могут договориться о том, когда использовать каждый тип материала. 2
В этой статье рассматриваются клинические применения прокладок, базисов и цементов, а также различные типы доступных материалов. Приведены примеры продуктов и производителей в каждой категории, но они не предназначены для представления полного списка доступных продуктов.
КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ
Принято считать, что токсическое воздействие стоматологических материалов вызывает воспаление пульпы. В последнее время считается, что неблагоприятные реакции пульпы вызваны притоком бактерий и их токсинов в дентин. 3,4 Это может привести к воспалению пульпы и возможному некрозу ткани пульпы. 5 Таким образом, клиницист должен попытаться уменьшить или устранить микроподтекание, что приведет к снижению и, возможно, устранению послеоперационной чувствительности.
Было высказано предположение, что вторичный кариес, краевое изменение цвета и краевой зазор/трещины являются причиной большинства неудачных реставраций. 6 Эти дефекты возникают на границе между реставрацией и препарированной полостью. Таким образом, улучшение герметичности на этом стыке снизит потребность в замене реставраций.
Одним из средств уменьшения последствий микропротечек является предотвращение развития кариеса с помощью соответствующих реставрационных материалов. Выбор материала для использования частично определяется клинической ситуацией, включая количество оставшейся ткани зуба. С точки зрения здоровья пульпы более выгодно сохранить структуру зуба, если это возможно, чем удалять ту же структуру зуба и заменять ее реставрационным материалом. 7 Мерион продемонстрировал, что толщина дентина 0,5 мм снижает токсичность материала на 75 %, а при увеличении этой толщины до 1,0 мм снижение на 91% видно. 8 В этом исследовании использовались материалы, которые, как известно, обладают токсичным действием. При контакте этих материалов с клетками тест-культуры наблюдалось снижение числа жизнеспособных клеток. Однако, когда между тестируемыми материалами и клетками помещали слой дентина (порошок дентина), наблюдалось увеличение количества жизнеспособных клеток по сравнению с контролем. То же самое относится и к смазанному слою. Неповрежденный смазанный слой помогает закупорить дентинные канальцы и, таким образом, обеспечивает барьер для бактериальной инвазии. Поскольку проводится обучение удалению смазанного слоя (относительно связывания смолы), необходимо учитывать защиту пульпы.
В настоящее время существует ряд методов препарирования полости, включая использование бора, воздушных абразивов, лазеров и ручных инструментов. Метод удаления тканей зуба не влияет на микроподтекания. 9
Табл. Материалы, используемые для лайнеров, оснований и цементов | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Перепечатано с разрешения Академии общей стоматологии из: Weiner R. Liners, Bases, and Cements: A Solid Foundation. Генерал Дент . 2002 г.; 50: 442-445. |
Доступные материалы, которые можно использовать в качестве прокладки, основания или цемента, можно разделить на 7 категорий: лаки, гидроксид кальция, оксид цинка, эвгенол/нонейгенол, оксид цинка, фосфат цинка, поликарбоксилат цинка, стекло. иономер и смола. В разных ситуациях материал может считаться прокладкой, основой или цементом (см. Таблицу).
Многие клиницисты используют более одного материала под реставрацией. Однако необходима осторожность, поскольку некоторые материалы несовместимы друг с другом. Например, Ян и Чан продемонстрировали, что лаки могут снижать твердость поверхности стеклоиономеров. 10
Ниже приводится определение лайнеров, оснований и цементов, а также обсуждение того, как используются 7 категорий материалов.
ПРОКЛАДКИ
Прокладки представляют собой материалы, которые наносят тонким слоем (обычно 0,5 мм) на поверхность препарированной полости. Хотя они обеспечивают барьер для химических раздражителей, они не используются для теплоизоляции или для увеличения объема при препарировании полости. 11 Кроме того, эти материалы не обладают достаточной твердостью или прочностью, чтобы их можно было использовать отдельно в глубоких полостях. 12 Из категорий, перечисленных выше, в качестве прокладок могут использоваться лаки, гидроксид кальция, стеклоиономеры и смолы. Цинкэвгенол, фосфат цинка и поликарбоксилаты цинка обычно не используются в качестве прокладок.
Лак
Лак определяется как натуральная смола (копал или смола), растворенная в органическом растворителе, таком как ацетон, хлороформ или эфир. 13 После покрытия дентина в препарированной полости лаком растворитель испаряется, оставляя раствор в виде тонкого слоя или пленки. Теория лака (пример: Copalite/Cooley & Cooley) заключается в том, что он запечатывает дентинные канальцы, тем самым уменьшая эффект микроподтекания. При первом размещении амальгамы граница раздела зуб/амальгама не герметизируется под микроскопом. Со временем лак растворяется и заменяется продуктами коррозии амальгамы. 14
Доступно несколько фторсодержащих лаков (примеры: Duraphat, Colgate Oral Pharmaceuticals; Dura-flor, Pharmascience Inc; Fluor Protector, Ivoclar Vivadent). Хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило эти продукты как в качестве прокладок для полостей, так и для лечения чувствительных зубов, они не одобрены для профилактики кариеса. 15 Однако в Европе фторсодержащие лаки использовались в программах/исследованиях по профилактике кариеса с 1968 года. Результаты показали снижение кариеса в диапазоне от 18% до 77%. 16 Чтобы эти лаки получили разрешение на использование в качестве средства профилактики кариеса, производителю необходимо представить клинические исследования в FDA, и в этом случае лак будет классифицирован как лекарство.
Гидроксид кальция
Принято считать, что гидроксид кальция (CH) идеально подходит для прямого покрытия пульпы, поскольку он ускоряет формирование репаративного дентина. На это есть 2 причины: во-первых, поскольку материал является основным (pH 11), он служит раздражителем, стимулирующим образование репаративного дентина; и, во-вторых, терапевтический эффект CH может быть связан с его способностью извлекать рост
фактора из дентинной матрицы. 17 В результате формируется дентинный мостик, позволяющий восстановить пульпу. Однако эти концепции оспариваются Schuurs et al, 18 , которые пришли к выводу, что, хотя CH вызывает образование дентинного моста, это уплотнение недолговечно. В конце концов пульпа подвергнется некрозу в результате микроподтекания.
Из-за того, что CH имеет щелочной pH, он обычно не способствует росту бактерий. Когда основную и каталитическую части СН тестировали по отдельности, было показано, что только компонент катализатора оказывает какой-либо антибактериальный эффект. 19 Кроме того, поскольку бактериальные побочные продукты являются кислыми, CH будет непосредственно противодействовать этой кислотности и эффективно нейтрализовать эти побочные продукты. Именно по этой причине СН помещают под фосфат цинка, чтобы уменьшить кислотность фосфата цинка. CH доступен в формах химического отверждения (например, Dycal, DENTSPLY Caulk) и формах светового отверждения (например, Prisma VLC Dycal, DENTSPLY Caulk).
Стеклоиономер
Этот материал доступен уже более 30 лет. Текущей версией стеклоиономера (GI) является стеклоиономер, модифицированный смолой (пример: Vitrebond, 3M ESPE). Есть 2 клинических преимущества, приписываемых GI: во-первых, это их способность ионно связываться со структурой зуба (между карбоксилатными группами в GI и ионами кальция в эмали и дентине)20; а во-вторых, они выделяют фтор. Установлена способность фтора тормозить образование вторичного кариеса. Прати и др. 21 продемонстрировал, что при использовании GI в качестве прокладки наблюдается уменьшение последствий микропротечек. Они объяснили это его противомикробными свойствами. Это преимущество, наряду с его способностью прилипать к дентину и герметизировать его ( 22 ), сделало этот материал популярным в качестве прокладки для полостей.
ГУ не следует использовать в качестве средств, покрывающих пульпу. В отличие от гидроксида кальция, GI не способствует образованию дентинных мостиков. Фактически, в клиническом исследовании в пульповой камере был обнаружен GI, который вызывал стойкую воспалительную реакцию и, по-видимому, предотвращал образование дентинных мостиков. 23
Одна из часто применяемых в клинике восстановительных процедур известна как «метод сэндвичей». 24 В этом методе прокладочные материалы подводятся к краю полости. У этой техники есть 2 преимущества при использовании GI; во-первых, выделившийся фтор благотворно влияет на структуру зуба по краю реставрации. Donly et al., 25 , показали, что при использовании этой методики реже возникает рецидивирующий кариес по краю реставрации. Во-вторых, высвобождающийся фторид может быть впоследствии заменен фторидом, поступающим извне. Это может быть гель, ополаскиватель для рта или зубная паста, причем гель наиболее эффективен. 26 GI, как обычные, так и модифицированные смолой, доступны как в рецептурах химического отверждения (пример: Ketacbond, 3M ESPE), так и в рецептурах светового отверждения (пример: Vitrebond, 3M ESPE). Было показано, что светоотверждаемые продукты обеспечивают лучшую герметизацию. 27 Также доступны формы для ручного смешивания (примеры: Vitrebond и Ketacbond) и инкапсулированные/картриджные формы (пример: Fuji Lining LC, GC America).
ГУ имеют определенные недостатки. Они чрезвычайно чувствительны к влаге. Исследование Каттани-Лоренте и др., 28 показали, что при контакте ГИ с водой происходит снижение его физических свойств. Кроме того, ГИ, модифицированные смолой, расширяются после контакта с водой.
Смола
Из обсуждаемых здесь материалов смолы являются самым последним дополнением к арсеналу клинициста. Они очень универсальны (как правило, обладают высокой прочностью на сжатие и растяжение), обладают низкой растворимостью и доступны с различной вязкостью и различными оттенками.
При использовании полимеров в качестве прокладок для полостей важно помнить, что дентинный бондинг (примеры: Clearfil SE Bond, Kuraray America; Excite, Ivoclar Vivadent) вступает в контакт с дентином. Существуют различные типы бондинговых агентов для дентина, и их эффективность различается. 29 Эти смолы не рекомендуются для прямого покрытия пульпы, поскольку, как и стеклоиономеры, они не способствуют образованию дентинных мостиков. На самом деле, существует стойкий легкий воспалительный ответ пульпы, связанный с смолами, когда они используются в качестве агента для прямого покрытия пульпы. Однако исследования подтверждают, что адгезивы, помещаемые под реставрации из амальгамы, уменьшают микроподтекания, 31,32 , таким образом поддерживая текущую тенденцию использования смолы в качестве подкладки. Тем не менее, клиницист должен учитывать логистику использования прокладок из адгезивной смолы. Облицовка полостей копаловым лаком быстрее и менее чувствительна к технике, чем использование адгезивной смолы, а смолы стоят дороже и имеют ограниченный срок годности.
В попытке преодолеть полимеризационную усадку, связанную с традиционной композитной смолой, был разработан новый материал — модифицированная гибридная смола. Смола с пониженным содержанием наполнителя называется текучим композитом (примеры: Unifil Flow, GC America; Tetric Flow, Ivoclar Vivadent). Лучшая текучесть и пониженный модуль упругости этих материалов теоретически уменьшают микропротечки за счет повышения адаптации и формирования слоя, поглощающего напряжение. 33 В результате уменьшается образование зазоров на границе текучей пластмассы и зуба, что в конечном итоге приводит к уменьшению вторичного кариеса и воспаления пульпы и более длительному восстановлению. 34 Несмотря на повышенную адаптацию смолы к препарированию полости, в материале снижено содержание наполнителя. Это приводит к увеличению полимеризационной усадки. Конечным результатом, однако, является уменьшение микропротечек десны при использовании текучей пластмассы по сравнению с обычным композитом. 35
Было замечено, что некоторые адгезивы плохо сцепляются с дентином при препарировании глубоких полостей. Это делает их более восприимчивыми к полимеризационным усадочным напряжениям, возникающим в глубоких полостях. 36 Поскольку прочность сцепления с дентином вблизи пульповой камеры низкая, полимеризационная усадка, которой подвергается композит, может привести к образованию зазора. К такому выводу пришли Gordan et al., которые также показали, что самая слабая связь была на границе текучей пластмассы/зуба и на дентине вблизи пульповой камеры. 37
Одно исследование, в котором сравнивали GI, модифицированный смолой, текучий композит и бондинговый агент, показало, что GI, модифицированный смолой, был связан с меньшей микропротечкой, чем другие материалы. 38
БАЗЫ
Базисы могут рассматриваться как реставрационные заменители дентина, удаленного при кариесе и/или препарировании полости. Они действуют как барьер против химического раздражения, обеспечивают теплоизоляцию и могут противостоять силам конденсации на зубе при установке реставрации. Кроме того, клиницист может формировать и контурировать базовые материалы после помещения в препарированную полость. 11 Лаки и материалы на основе гидроксида кальция не относятся к этой категории.
Оксид цинка-эвгенол
Оксид цинка-эвгенол (ZOE) (пример: Промежуточный реставрационный материал, DENTS-PLY Caulk) обеспечивают превосходную герметизацию препарированной полости. Способность ZOE снижать послеоперационную чувствительность, скорее всего, связана с 41 Недостатком этого материала является его неспособность противостоять силам конденсации сразу после установки. Перед размещением амальгамы над основанием ZOE клиницист должен подождать примерно 24 часа.
Оксифосфат цинка
Оксифосфат цинка (ZOP) представляет собой смесь порошка и жидкости, которая является идеальным базовым материалом, поскольку обеспечивает теплоизоляцию и позволяет конденсировать амальгаму через несколько минут после укладки. Материал кислый при помещении (pH примерно 3,5), но через неделю pH повышается до 6,9. Смешивание материала следует производить на холодной стеклянной пластине. Это способствует охлаждению экзотермической реакции, происходящей при смешивании порошка и жидкости, и позволяет клиницисту смешивать с жидкостью больше порошка, тем самым улучшая физические свойства.
Согласно Спецификации ADA № 96, упаковки ZOP содержат на 20 % больше жидкости, чем необходимо для соединения с порошком. Это связано с тем, что часть жидкости испаряется во время использования. Эта спецификация относится к фосфату цинка, поликарбоксилату цинка и GI вместе, поскольку все они имеют водную основу. Это важно учитывать клиницисту. Поскольку вода может испаряться, эти материалы могут становиться вязкими, что затрудняет посадку коронок. Кроме того, потеря воды приведет к снижению pH жидкости, что сделает цемент менее биосовместимым. Примерами ZOP являются Zinc Cement (Mission White) и Fleck’s Cement (Mizzy).
Поликарбоксилат цинка
Материалом, сравнимым с ZOP, является поликарбоксилат цинка (ZPC). Важным отличием является жидкий компонент. Жидкость в ZPC представляет собой полиакриловую кислоту, которая является довольно вязкой. Поликарбоксилат цинка прилипает к зубу за счет взаимодействия между карбоновой кислотой и кальцием в дентине. Полиакриловая кислота имеет очень низкий pH (1,7), но pH приближается к нейтральному при смешивании с порошком. Это не может нанести вред зубу, поскольку относительно большой размер молекулы полиакриловой кислоты и/или ее способность связываться с белком препятствует ее диффузии в дентинные канальцы. Примерами этого продукта являются Durelon и Durelon Maxicaps (3M ESPE) и поликарбоксилат цинка Hybond (Shofu).
Стеклоиономер и смола
ГИ и смолы обычно не используются в качестве основы. Однако они соответствуют ряду характеристик базы; например, им можно придавать форму и контур, и они могут обеспечивать химический барьер. При использовании под другой реставрационный материал они обычно используются в качестве наращивания культи.
В литературе есть сообщения, пропагандирующие использование этих материалов при окончательной реставрации. 42,43 Два исследования включали зубы с большими кариозными поражениями. Первое исследование включало полное удаление кариеса с последующим заполнением полости либо GI, либо композитным материалом. 42 При последующем посещении зуб препарировали, оставив исходный материал в качестве основы. Результаты показали, что использование GI или композитной смолы в качестве основы под амальгамой было клинически приемлемым. Второе исследование включало частичное удаление кариеса, а затем размещение GI поверх гидроксида кальция. 42 Через 6–12 месяцев пломбировочный материал был удален, и дентин оказался твердым и сухим. Этот метод привел к уменьшению количества культивируемых микроорганизмов, что, как считается, связано с герметизацией оставшегося кариеса от внешнего субстрата.
Примеры продуктов GI, которые можно использовать для этой цели, включают Ketac-Silver (3M ESPE) и основной материал Fuji II LC (GC America). Paracore (Coltene/Whaledent) и Luxacore (Zenith/DMG) являются примерами продуктов на основе смолы.
ЦЕМЕНТЫ
Материалы, которые считаются цементами, могут использоваться для двух разных целей; во-первых, удерживать реставрации или приспособления в фиксированном положении во рту54. Другой — в качестве восстановительного наполнителя, используемого отдельно или с другими материалами. В этом случае материал будет называться основой.
Как и в случае прокладок и базисов, цементы также уменьшают микроподтекания, герметизируя поверхность раздела между зубом и реставрацией. Стоматологические цементы можно разделить на временные (краткосрочные) и постоянные (окончательные). Они должны (1) не оказывать неблагоприятного воздействия на ткани пульпы, (2) иметь низкую растворимость, (3) иметь высокую прочность на сжатие и растяжение и (4) быть рентгеноконтрастными.
Было предложено, чтобы временные цементы были доступны в компактных наборах, чтобы отходы были минимальными, дозирование контролировалось, а смешивание было простым. Они должны течь, но не капать, легко очищаться как с инструментов, так и с краев, и быстро схватываться.45 Эти рекомендации также применимы к другим типам материалов, обсуждаемых в этой статье.
Временные цементы
В качестве временных цементов можно использовать гидроксид кальция, эвгенол оксида цинка/эвгенол оксида цинка, поликарбоксилат цинка и смолы.
Гидроксид кальция
Гидроксид кальция, как упоминалось выше, обычно не считается временным цементом, но не вреден для зубов. Он тверже, чем временные цементы на основе ZOE, и легко удаляется с краев пластмассовых и PFM-коронок. Кроме того, поскольку он не основан на эвгеноле, он не будет мешать конечным полимерным цементам (см. ниже). Он доступен в оттенках дентина и слоновой кости.
Оксид цинка Эвгенол/нонеугенол Оксид цинка
Известно, что материалы на основе ZOE обеспечивают эффективное уплотнение на границе раздела зуб/реставрация. Было показано, что ZOE оказывает неблагоприятное воздействие на продукты на основе смол. 46,47 Однако другие не смогли это подтвердить. 48 Tempbond (Kerr) и Embonte (Cadco) — два примера временного цемента ZOE.
Для тех, кто использует полимерный цемент в качестве окончательного цемента и хочет быть уверенным, что используемый временный цемент не помешает окончательной фиксации, доступны временные цементы без эвгенола и оксида цинка. Хотя эти продукты (примеры: Nogenol, GC America; Temrex TNE, Temrex) не оказывают седативного действия на зуб, они совместимы с временными реставрациями на основе смолы. На самом деле, поскольку было показано, что они прочнее временного цемента ZOE, рекомендуется использовать эти продукты с препаратами, ретенция которых низкая. 48
Поликарбоксилат цинка
Доступны 2 временных цемента на поликарбоксилате цинка (примеры: мягкий набор для временного цемента на поликарбоксилате цинка Hybond от Shofu и Ultratemp Ultradent). Оба не содержат эвгенола. Продукт Hybond содержит фтор.
Смола
Provilink (Ivoclar Vivadent) и Sensitemp (Sultan Chemists) являются примерами временного полимерного цемента. Этот тип временного цемента идеально подходит для реставрации передних зубов благодаря своим эстетическим качествам. Поскольку это материал, который приклеивается к зубу, он обладает превосходными ретенционными свойствами. На самом деле иногда удаление временной реставрации оказывается затруднительным. Один недостаток этого материала проявляется после удаления временной реставрации. Клиницист может обнаружить коричневые пятна на зубе. 45 Это пятно является потенциальной проблемой при установке цельнокерамических реставраций. Пемзирование препарата перед цементированием должно удалить пятно. Другая проблема, с которой клиницист может столкнуться со всеми полимерными цементами, связана с оттенком материала. Поскольку эти материалы имеют цвет зуба, клиницисту может показаться, что весь лишний цемент был удален с краев до выписки пациента. Врач должен быть очень осторожным при удалении излишков цемента. Это особенно верно для определенной морфологии зубов; например, в поддесневых областях вблизи фуркаций и других участков вогнутости зубов. 40
Окончательные цементы
Оксид цинка эвгенол
ZOE, тип II, используется для постоянной или окончательной фиксации. Этот материал имеет неорганический наполнитель, добавленный в порошок, и орто-этоксибензойную кислоту, добавленную в жидкость. Похоже, что этот тип цемента не особенно популярен, так как доступных марок не так много. Кроме того, обзор литературы не выявил каких-либо исследований, в которых проводилась бы сравнительная оценка конечного цемента ZOE. Финал (DENTSPLY Caulk) является примером такого цемента.
Оксифосфат цинка/поликарбоксилат цинка
Жидкости в обеих этих смесях являются кислотами. Поэтому эти продукты являются самопротравливающими. Эти цементы могут деминерализовать дентин, но это происходит неравномерно. ZOP вызывает большую деминерализацию, чем ZPC.50 Оба этих материала имеют долгую историю клинического применения в стоматологии. Фактически, версия ZOP была представлена в конце 1800-х годов и была известна как черный медный цемент Эймса. Он содержал медь (оксид меди 97%) и оказался бактерицидным. В конечном итоге производство этого продукта было прекращено, но он был повторно представлен как лучший красный медно-цинково-фосфатный цемент Doc (Cooley & Cooley). Этот доступный в настоящее время продукт содержит 7% оксида меди. В отличие от других цементов ZOP, этот продукт имеет коричневый цвет, что делает его непригодным для цельнокерамических реставраций.
ZPC имеет эластичную консистенцию при затвердевании. Поэтому лучше всего удалять все лишнее с краев только тогда, когда оно полностью схватится, иначе материал может вытянуться из-под отливки. При использовании ZPC клиницист должен знать, что на границе цемента и литья может произойти разрушение (ZPC химически прилипает к зубу). Это отличается от ZOP, где контакт цемент-зуб может привести к поломке.
Стеклоиономерный цемент
Цемент GI доступен как в форме ручного смешивания (примеры: стеклоиономерный цемент Fuji I, GC America; стеклоиономерный цемент CX-Plus, Shofu), так и в виде инкапсулированных/картриджных форм (примеры: FujiCem, GC America ; VivaglassCem, Ivoclar Vivadent). Это составы самоотверждаемые.
Одним из недостатков использования GI в качестве цемента или фиксирующего агента является его чувствительность к влаге. Фактически, Mojon et al. 51 предполагают, что при использовании GI пораженные зубы должны быть защищены от загрязнения слюной в течение 15 минут после смешивания. Напротив, GI, модифицированные смолой (RMGI), являются гидрофильными (водопоглощающими). Это представляет как преимущество, так и недостаток.
Всего комментариев: 0