Применение высоких и низких температур в медицине таблица: «Применение низких температур в медицине.. Тимониной Александры 11 группа.». Скачать бесплатно и без регистрации.

Влияние высоких и низких температур производственной среды на организм человека

Основные виды производств с нагревающим и охлаждающим микроклиматом
Работа на открытом воздухе в различное время года:

• Сельское хозяйство
• Строительство
• Горное дело и работа в шахтах
• Нефтяные разработки
• Лесозаготовка
• Рыбное хозяйство

Работа в неотапливаемых складских помещениях и подвалах.
Работа у холодильных установок.
Производственные процессы, связанные с интенсивным тепловым излучением — горячие цеха литейного производства

Патогенез воздействия на организм высоких и низких температур
Основные виды терморегуляции в организме координируют подкорковые центры и кора мозг: 

• Теплообразование, которое связано с интенсивностью обменных процессов
• Теплоотдача (излучение, проведение тепла, испарение)

Оптимальными метеорологическими условиями для человека являются температура воздуха 18-21 градус по Цельсию при относительной влажности 40-60% и скорости движения воздуха 0,5-1 м/сек.

Воздействие высоких температур
При перегревании наблюдается активация процессов теплоотдачи, что сопровождается:

• Расширением сосудов кожи
• Ускорением кровотока
• Усилением потоотделения и потерей с потом больших количеств воды, солей, некоторых органических веществ, что ведет к:
• дегидратации с нарушением водно-солевого обмена
• нарушениям ССС и ЖКТ

Острые тепловые заболевания вызываются микроклиматом с преобладанием конвекционного тепла в рабочей зоне (высокая температура воздуха с незначительной подвижностью и высокой относительной влажностью):
— Тепловой удар
— Тепловое истощение
— Тепловой обморок
— Тепловые судороги
— Тепловой отек 
— Обезвоживание

При воздействии нагревающего микроклимата:

• Усиливается кровоток через кожу за счет расширения кожных сосудов, увеличения частоты сердечных сокращений и минутного объема крови
• Нарастает давление в сосудах, повышается проницаемость сосудистой стенки, появляются кровоизлияния и отек
• Интенсивное потоотделение приводит к обезвоживанию и потери солей натрия, кальция, калия, фосфора, микроэлементов (медь, цинк, йод и др. ), водорастворимых витаминов и др.
• Наблюдается сгущение крови, что приводит к развитию острой сердечно-сосудистой недостаточности

Тепловой удар (острое тепловое поражение)

Легкая степень:
Неспецифические проявления:

• Повышенная усталость
• Вялость, сонливость
• Головная боль
• Тошнота

Симптомы нарушения терморегуляции:

• Повышение температуры тела до субфебрильной
• Умеренное потоотделение
•  повышение ЧСС 

Средняя степень
Неспецифические проявления:

• Общая разбитость
• нарастание сонливости и головной боли
• Рвота

Симптомы нарушение терморегуляции:

• Гипертермия, Т повышается до 40-41 градусов
• Учащение ЧД и ЧСС
• Повышение АД

Тяжелая степень:
Быстрое нарастание поражения ЦНС:

• Потеря сознания или психомоторное возбуждение
• Тошнота и рвота
• Угасание рефлексов
• Появление судорог, парезы и параличи
• Возможны кома, остановка дыхания

Выраженные симптомы нарушенной терморегуляции:

• Гипертермия , Т до 42 градусов
• ЧД до 30-4- в 1 мин, пульс 120-140 в минуту
• Дегидратация и гипохлоргидрия (изменения на ЭКГ)
• Тепловая потница

После перенесенного острого теплового поражения наблюдается:

• снижение толерантности к теплу, 
• ВДС, 
• нарушение терморегуляции, 
• астенический синдром

Тепловое истощение – возникает при воздействии нагревающего микроклимата в результате потери солей или срыва функции потоотделения.

Различают 2 типа:

Тип 1 – при потере солей при усилении потоотделения в самые жаркие периоды времени года
Тип 2 – перегрев в результате срыва функции потоотделения, характеризуется нарушением гемодинамики

Клиника теплового истощения
Неспецифические проявления: усталость, вялость, сонливость, головная боль, тошнота
Симптомы нарушенной терморегуляции: Т тела – субфебрильная, повышено потоотделение, 
учащение ЧД и ЧСС
Тепловой обморок (тепловой коллапс) – острое нарушение сердечно-сосудистой системы вследствие интенсивной мышечной работы при высокой температуре окружающей среды.
Чаще встречается у молодых при сниженной адаптации.
Клиника:
— Потеря сознания
— Бледность кожных покровов
— Падения АД и нитевидный пульс
— Предшествуют: слабость, шум в ушах, головокружение, нарастание ЧСС и ЧД, усиленное потоотделение

Тепловые судороги — мышечные спазмы вследствие прогрессирующего обезвоживания и острого нарушения водно-солевого обмена: развивается внеклеточная дегидратация с внутриклеточной гипергидратацией (водная интоксикация клетки – алкалоз)

Клиника:
Мышечные спазмы тетанического характера в группах мышц (икроножных, бедер, плеч, предплечий), резкая их болезненность во время движения
Больные адинамичны, кожа сухая, холодная, ЧСС до 110-120 в 2 мин, АД низкое, тоны глухие, падение диуреза, признаки сгущения крови: повышение ЭР и гемоглобина

Тепловой отек – нарушение водносолевого обмена и накопление жидкости в организме
Клиника: отеки нижних конечностей, затем отеки верхних конечностей

Диагностика острых заболеваний от воздействия нагревающего микроклимата
Данные анамнеза: работа в условиях интенсивного воздействия нагревающего микроклимата, превышающего допустимые параметры, подтвержденными сведениями о: 
— трудовой деятельности и
— санитарно-гигиенической характеристикой условий труда

Осмотр: окраска и влажность кожных покровов, ЧСС и ЧД, АД, наличие потницы
Данные обследования:
— Общ. Ан. Крови – увеличение ЭР и гемоглобина
— Биохимия: белки, калий, натрий, хлориды
— ЭКГ
— Кожная термометрия
Для дифференциальной диагностики: консультации кардиолога, невролога, дерматолога и инфекциониста

Лечение
Перемещение больного в затемненное и прохладное помещение, холодные компрессы или грелки со льдом на голову, влажные обертывания. Диета с повышенным содержанием соли.
При легкой степени – 

• теплый душ с Т воды=26-27 градусов на 5-6 минут с последующим сухим обтиранием и покой

При средней степени:

• Теплые ванны с Т воды 29 градусов на 7-8 мин, затем душ и покой
• Обтирание влажными простынями, намоченными водой Т 25-26 градусов (10-15 мин), затем обтирание и покой

При тяжелой степени:

• Орошение больного прохладной водой
• Влажные компрессы на область груди и живота

Медикаментозное лечение (симптоматическое):

• Сердечно-сосудистые средства (камфора, кофеин)
• Физ р-р в/в
• Кровопускание
• Седативные

Примерные сроки нетрудоспособности:
При легкой степени – 3-5 дней
При средней степени без осложнений: 5-10 дней
При средней степени с осложнениями 10-15 дней
При тяжелой степени без осложнений 15-30 дней
При тяжелой степени с осложнениями 30-45 дней

Прогноз: 
при легкой и средней степени – полное выздоровление
При тепловом ударе тяжелой степени возможен летальный исход
Летальность 20-25%

Профилактика:
— Специальные технические и санитарно-гигиенические мероприятия (вентилляция, теплоизолирующие материалы и др. , регламентируемые перерывы в работе с перемещением работника в помещения с оптимальными параметрами климата)
— Индивидуальные средства защиты
— Разработка специального питьевого и пищевого режима
— Предварительные и периодические профосмотры.

Противопоказания к работе:
— ГБ тяжелого течения, 
— Хронические болезни сердца и перикарда, ИБС, 
— Выраженные расстройства автономной нервной системы, 
— Хронические заболевания органов дыхания и кожи
— Катаракта

Факторы, предрасполагающие к тепловому удару:
— Острые и хронические заболевания с поражением кожных покровов и дегидратацией
— Употребление алкоголя
— Бессонница

Хроническая тепловая болезнь (хронический перегрев) – хроническое тепловое поражение организма человека при длительном воздействии на рабочем месте нагревающего микроклимата, превышающего допустимые параметры, определяемыми санитарно-гигиеническими нормами.
Клиника: ВСД перманентного и пароксизмального течения с нарушениями терморегуляции, снижением резистентности эритроцитов и нарушениями электролитного обмена.
Жалобы:
Головная боль, раздражительность, вялость, потливость, нарушение сна, головокружение
Боли в области сердца, тахикардия
Судороги мышц, неустойчивость походки
Объективно: положительные вегетативные пробы, неустойчивость ритма и АД, настроения 

Диагностика:
— Клиника
— Лабораторные исследования: 
       — Анализ крови: снижение эритроцитов и гемоглобина\определение терморезистентности   эритроцитов (менее 120 с)
        — Биохимия: хронический дефицит хлорида натрия, калия, кальция, магния
— Инструментальные исследования:
— ЭКГ (дистрофические изменения)
— ЭЭГ: изменение функции и увеличение числа стволовых дисфункций
— РЭГ
— УЗДГ магистральных сосудов головы и шеи
— Вегетативные пробы

Лечение:
Средства для нормализации вегетативного и сосудистого тонуса
Коррекция макроэлементных нарушений: восполнение ионов натрия, хлора, калия, кальция и магния
Восполнение недостатка витаминов
Сроки нетрудоспособности – до нормализации клиники и всех измененных показателей

Тепловое излучение в производственных условиях может сочетаться с инфракрасным (в горячих цехах) или ультрафиолетовым (при газо- и электросварке) излучением.

Инфракрасное излучение вызывает развитие катаракты, хронические блефариты и блефароконъюнктивиты.
Ультрафиолетовое излучение вызывает острые кератоконъюнктивиты (электроофтальмии)

Тепловая (огненная) катаракта — обусловленная систематическим воздействием инфракрасного излучения возникает у работников при повышении его интенсивности при стаже работы 15-20 лет
при выполнении кузнечно-прессовых, электросварочных и термических работ, при производстве изделий из стекла в металлургическом производстве.
Клиника: медленное постепенное снижение остроты зрения вплоть до светоощущения. В начале возникают помутнения в заднем кортикальном слое хрусталика, в дальнейшем помутнение продвигается по оси хрусталика кпереди.

Диагностика:
Определение остроты зрения
Офтальмоскопия

Нагретых и холодных сред, используемых для лечения. Применение низких температур в медицине

Комплексное биомедицинское применение низкотемпературной плазмы

1. Von Woedtke T., Reuter S., Masur K., Weltmann K.D. Плазма для медицины. физ. Отчет 2013; 530: 291–320. [Google Scholar]

2. Weltmann K.D., Von Woedtke T. Плазменная медицина – современное состояние исследований и медицинского применения. Плазменная физ. контр. Слияние. 2016;59 [Google Scholar]

3. Бернхардт Т., Земмлер М.Л., Шефер М., Бекешус С., Эммерт С., Бекманн Л. Плазменная медицина: применение холодной плазмы атмосферного давления в дерматологии. Оксид. Мед. Клетка. Лонгев. 2019;2019:3873928. doi: 10.1155/2019/3873928. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Reuter S., von Woedtke T., Weltmann K.D. kINPen — обзор по физике и химии плазменной струи атмосферного давления и ее применениям. Дж. Физ. Д заявл. физ. 2018;51:233001. [Google Scholar]

5. Когельшатц Ю. Плазменная технология атмосферного давления. Плазменная физ. контр. Слияние. 2004; 46: B63–B75. [Google Scholar]

6. Папе С., Фогт Д. REM-Probenpräparation— atmosphärisches Plasma zur Feinstreinigung von REMProben Spectrum. Квантовый дизайн. 2017;3:1. [Академия Google]

7. А. Кваде, К. Фрике, К.Д. Вельтманн, Обработка плазмой атмосферного давления внутри меандрообразных полостей, Материалы 13-й Международной конференции по плазменной инженерии поверхностей (Гармиш-Партенкирхен, Германия, 10–14 сентября 2012 г. ), 291–294.

8. Галмиз О., Ступавска М., Вульф Х., Керстен Х., Браблец А., Чернак М. Осаждение цинксодержащих пленок с помощью плазменной струи атмосферного давления. Откройте хим. 2015;13:198–203. [Google Scholar]

9. Brandenburg R., Ehlbeck J., Stieber M., V Woedtke T., Zeymer J., Schlüter O., Weltmann K.D. Антимикробная обработка термочувствительных материалов с помощью РЧ-струи плазмы атмосферного давления. СоПП. 2007; 47: 72–79. [Google Scholar]

10. Brandenburg R., Lange H., Woedtke T.V., Stieber M., Kindel E., Ehlbeck J., Weltmann K.D. Антимикробное действие УФ и ВУФ излучений нетепловых плазменных струй. IEEE транс. Плазменные науки. 2009; 37: 877–883. [Google Scholar]

11. Ларусси М. Низкотемпературная плазма для медицины? IEEE транс. Плазменные науки. 2009; 37: 714–725. [Google Scholar]

12. Делбен Дж.А., Заго С.Е., Тихович Н., Дуарте С., Э. Вергани С. Влияние холодной плазмы атмосферного давления на патогенные биопленки ротовой полости и восстановленный in vitro эпителий ротовой полости. ПЛОС Один. 2016;11 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Каррейро А.Ф., Делбен Дж.А., Гедес С., Сильвейра Э.Дж., Джанал М.Н., Вергани С.Е., Пушалкар С., Дуарте С. Низкотемпературная плазма на биопленке вокруг имплантата и ткани десны. Дж. Пародонтол. 2019;90:507–515. [PubMed] [Google Scholar]

14. Никол М.Дж., Брубейкер Т.Р., Хониш Б.Дж., Симмонс А., Каземи А., Гейссель М.А., Уэлен К.Т., Сидлеки К.А., Билен С.Г., Кнехт С.Д., Кириманджесвара Г.С. температурная плазма, генерируемая плазменной струей атмосферного давления, опосредована активными формами кислорода. науч. 2020; 10:3066. дои: 10.1038/s41598-020-59652-6. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Кунхардт Э. Э. Генерация неравновесной плазмы большого объема при атмосферном давлении. IEEE транс. Плазменные науки. 2020; 28: 189–200. [Google Scholar]

16. Kogelschatz U. Нитевидные, узорчатые и диффузные барьерные разряды. IEEE транс. Плазменные науки. 2002; 30:1400–1408. [Google Scholar]

17. Stoffels E., Flikweert A.J., Stoffels W.W., Kroesen G.M. Плазменная игла: неразрушающий источник атмосферной плазмы для тонкой обработки поверхности биоматериалов. Источники плазмы Sci. Технол. 2002; 11: 383–388. [Академия Google]

18. Уайлс К. Лечить рак холодной плазмой? Инженер Purdue Aerospace помогает провести первые клинические испытания. Сайт Университета Пердью. https://www.purdue.edu/newsroom/releases/2019/Q3/treat-cancer-with-cold-plasma-purdue-aerospace-engineer-helps-bring-first-clinical-trial.html (по состоянию на 20 июня 2020 г. )

19. Daeschlein G., Napp M., Lutze S., Arnold A., von Podewils S., Guembel D., Jünger M. Обеззараживание кожи и ран от полирезистентных бактерий методом коагуляции холодной атмосферной плазмы. Дтч. Дерматол Гэс. 2015;13:143–150. [PubMed] [Академия Google]

20. Shi X.M., Xu G.M., Zhang G.J., Liu J.R., Wu Y.M., Gao L.G., Yang Y., Chang Z.S., Yao C.W. Низкотемпературная плазма способствует пролиферации фибробластов при заживлении ран с помощью активируемого АФК сигнального пути NF-κB. . Курс. Мед. науч. 2018; 38:107–114. [PubMed] [Google Scholar]

21. He R., Li Q., ​​Shen W., Wang T., Lu H., Lu J., Lu F., Luo M., Zhang J., Gao H. , Ван Д., Син В., Цзя В., Лю Ф. Эффективность и безопасность холодной атмосферной плазмы в качестве новой терапии диабетической раны in vitro и in vivo. Междунар. Раненый Дж. 2020; 17: 851–863. doi: 10.1111/iwj.13341. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Welz C., Emmert S., Canis M., Becker S., Baumeister P., Shimizu T., Morfill G.E., Harréus U., Zimmermann J.L. Холодная атмосферная плазма: многообещающая дополнительная терапия плоскоклеточного рака головы и шеи рак. PloS Один. 2015;10 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

23. Schuster M., Seebauer C., Rutkowski R., Hauschild A., Podmelle F., Metelmann C., Metelmann B., et al. Видимая реакция поверхности опухоли на физическую плазму и гибель апоптотических клеток при раке головы и шеи. J. Кранио-Максилло-Фак. Surg. 2016;44:1445–1452. [PubMed] [Академия Google]

24. R Metelmann H., Seebauer C., Miller V., Fridman A., et al. Клинический опыт применения холодной плазмы в лечении местнораспространенного рака головы и шеи. клин. Плазма Мед. 2018;9:6–13. [Google Scholar]

25. Bunz O., Mese K., Funk C., Wulf M., Bailer S.M., Piwowarczyk A., Ehrhardt A. Холодная атмосферная плазма как противовирусная терапия — влияние на вирус простого герпеса человека типа 1. Дж. Генерал Вирол. 2020;101:208–215. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Плазма атмосферного давления на основе аргона улучшает раннюю реакцию кости на шероховатые поверхности титана. Дж. Биомед. Матер. Рез. А. 2012; 100:1901–1906. [PubMed] [Google Scholar]

27. Джиро Г., Товар Н., Витек Л., Марин К., Сильва Н.Р.Ф., Бонфанте Э.А., Коэльо П.Г. Оценка остеоинтеграции зубных имплантатов с покрытием Ca-P, обработанных нетермической плазмой на основе аргона в кресле. Дж. Биомед. Матер. Рез. А. 2013; 101:98–103. [PubMed] [Google Scholar]

28. Данна Н.Р., Бейтель Б.Г., Товар Н., Витек Л., Марин С., Бонфанте Э.А., Гранато Р., Судзуки М., Коэльо П.Г. Оценка обработки плазмой атмосферного давления для остеоинтеграции имплантата. Биомед Рез. Междунар. 2015:761718. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

29. Флемминг Х.С., Вингендер Дж. Матрица биопленки. Нац. Преподобный Микробиолог. 2010;8:623–633. [PubMed] [Google Scholar]

30. Flemming H.C., Wingender J., Szewzyk U., et al. Биопленки: эмерджентная форма бактериальной жизни. Нац. Преподобный Микробиолог. 2016; 14: 563–575. doi: 10.1038/nrmicro.2016.94. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. da Costa KRC, Ferreira JC, Komesu M.C., Candido R.C. Candida albicans и Candida tropicalis при оральном кандидозе: количественный анализ, экзоферментная активность и чувствительность к противогрибковым препаратам. Микопатология. 2009 г.;167:73–79. [PubMed] [Google Scholar]

32. Эггиманн П., Гарбино Дж., Питтет Д. Эпидемиология инфекций видов Candida у пациентов в критическом состоянии без иммуносупрессии. Ланцет Инфекция. Дис. 2003; 3: 685–702. [PubMed] [Google Scholar]

33. Кобан И., Маттес Р., Хюбнер Н.О., Вельк А., Майзель П., Хольтфретер Б., Зитманн Р., Киндел Э., Велтманн К.Д., Крамер А. Лечение Биопленки Candida albicans с низкотемпературной плазмой, индуцированной диэлектрическим барьерным разрядом и плазменной струей атмосферного давления. New J. Phys. 2010;12 [Google Академия]

34. Лин Л.М., Паскон Е.А., Скрибнер Дж., Ганглер П., Лангеланд К. Клиническое, рентгенографическое и гистологическое исследование неудач эндодонтического лечения, Oral Surg. Оральный мед. Орал Патол. 1991; 71: 603–611. [PubMed] [Google Scholar]

35. Кандасвами Д., Венкатешбабу Н. Ирриганты для корневых каналов. Дж. Консерв. Вмятина. 2010; 13: 256–264. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

36. Яблоновски Л., Кобан И., Берг М.Х., Киндель Э., Душке К., Шредер К., Вельтманн К.Д., Кохер Т. Исключение E. Faecalis новым портативным устройством с нетепловой плазмой атмосферного давления для эндодонтического лечения. Предварительное следственное расследование. Плазменный процесс. Полим. 2013;10:499–505. [Google Scholar]

37. Herbst S.R., Hertel M., Ballout H., Pierdzioch P., Weltmann K.D., Wirtz H.C., Abu-Sirhan S., Kostka E., Paris S., Preissner S. Бактерицидная эффективность холода плазмы на разной глубине инфицированных корневых каналов in vitro. Откройте Дент. Дж. 2015; 9: 486–491. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

38. Дабдуб С.М., Цигарида А.А., Кумар П.С. Индивидуальный анализ микробиомов пародонта и периимплантата. Дж. Дент. Рез. 2013;92 168С-75С. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

39. Tarnow D.P. Растущая распространенность периимплантита: как мы будем справляться? Дж. Дент. Рез. 2016;95:7–8. [PubMed] [Google Scholar]

40. Lindhe J., Meyle J., Group DoEWoP Заболевания вокруг имплантатов: согласованный отчет шестого европейского семинара по пародонтологии. Дж. Клин. Пародонтол. 2008; 35: 282–285. [PubMed] [Академия Google]

41. Schwarz F., Jepsen S., Herten M., Sager M., Rothamel D., Becker J. Влияние различных подходов к лечению на непогруженное и погруженное заживление периимплантитных поражений, вызванных лигатурой: экспериментальное исследование. у собак. Дж. Клин. Пародонтол. 2006; 33: 584–595. [PubMed] [Google Scholar]

42. Claffey N., Clarke E., Polyzois I., Renvert S. Хирургическое лечение периимплантита. Дж. Клин. Пародонтол. 2008; 35: 316–332. [PubMed] [Google Scholar]

43. Муньос В., Дуке А., Хиральдо А., Манрике Р. Распространенность заболеваний периимплантата в зависимости от глубины зондирования пародонта и кровотечения при зондировании: систематический обзор и метаанализ. Междунар. J. Оральный Maxillofac. Имплантаты. 2018;33:e89–е105. [PubMed] [Google Scholar]

44. Caton J.C., Armitage G., Berglundh T., Chapple I.L.C., Jepsen S., Kornman K.S., Mealey B.L., Papapanou P.N., Sanz M., Tonetti M.S. Новая схема классификации болезней и состояний пародонта и периимплантатов – введение и основные изменения по сравнению с классификацией 1999 года. Дж. Клин. Пародонтол. 2018;45:С1–С8. [PubMed] [Google Scholar]

45. Душке К., Яблоновски Л., Кобан И., Маттес Р., Хольтфретер Б., Скелл А., Небе Дж. Б., фон Воедтке Т., Велтманн К. Д., Кохер Т. Холод Атмосферная плазма в сочетании с механической обработкой улучшает рост остеобластов на покрытых биопленкой титановых дисках. Биоматериалы. 2015;52:327–334. [PubMed] [Академия Google]

46. Preissner S., Wirtz H.C., Tietz A.K., Abu-Sirhan S., Herbst S.R., Hartwig S., Pierdzioch P., Schmidt-Westhausen A.M., Dommisch H., Hertel M. Бактерицидная эффективность переносимой тканями плазмы на Микрошероховатые титановые зубные имплантаты: исследование in vitro. Дж. Биофот. 2015; 9: 637–644. [PubMed] [Google Scholar]

47. Ранджан Р., Кришнамраджу П.В., Шанкар Т., Гоуд С. Нетермическая плазма в стоматологии: обновление. Дж. Междунар. соц. Пред. Сообщество Дент. 2017;7:71–75. 2017. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

48. Май-Прохнов А., Мерфи А.Б., Маклин К. М., Конг М.Г., Остриков К.К. Плазмы атмосферного давления: инфекционный контроль и бактериальные реакции. Междунар. Дж. Антимикроб. Агенты. 2014;43:508–517. [PubMed] [Google Scholar]

49. Daeschlein G., Scholz S., Emmert S., Von Podewils S., Haase H., Von Woedtke T., Junger M. Плазменная медицина в дерматологии: базовое тестирование антимикробной эффективности как предпосылка для клинической плазмотерапии. Плазма Мед. 2012: 233–269. [Google Scholar]

50. Matthes R., Koban I., Bender C., Masur K., Kindel E., Weltmann K.D., Kocher T., Kramer A., ​​Hübner N.O. Противомикробная эффективность плазменной струи атмосферного давления против биопленок Pseudomonas aeroginosa и Staphylococcus epidermidis . Плазменный процесс. Полим. 2013;10:161–166. [Google Scholar]

51. Isbary G., Heinlin J., Shimizu T., Zimmermann J.L., Morfill G., Schmidt H.U., Monetti R., et al. Успешное и безопасное использование 2-минутной холодной атмосферной аргоновой плазмы при хронических ранах: результаты рандомизированного контролируемого исследования. бр. Дж. Дерматол. 2012; 167:404–410. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Рубцевание лазерных поражений кожи после лечения холодной плазмой атмосферного давления (CAP): долгосрочное клиническое наблюдение. клин. Плазма Мед. 2013; 1:30–35. [Академия Google]

53. Hartwig S., Doll C., Voss J.O., Hertel M., Preissner S., Raguse J.D. Лечение нарушений заживления ран донорских лоскутов радиального предплечья с использованием холодной атмосферной плазмы: доказательство концепции. J. Оральный Maxillofac. Surg. 2017;75:429–435. [PubMed] [Google Scholar]

54. Кейдар М., Уолк Р., Шашурин А., Шринивасан П., Сандлер А., Дасгупта С., Рави Р., Герреро-Престон Р., Тринк Б. Холодная плазма селективность и возможность смены парадигмы в терапии рака. бр. Дж. Канк. 2011;105:1295–1301. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

55. Vandamme M., Robert E., Lerondel S., Sarron V., Ries D., Dozias S., Sobilo J., et al. Роль АФК в новой противоопухолевой стратегии на основе нетепловой плазмы. Междунар. Дж. Канк. 2012;130:2185–2194. [PubMed] [Google Scholar]

56. Уок Р.М., Снайдер Дж.А., Шринивасан П., Кирш Дж., Диаз С.О., Бланко Ф.К., Шашурин А., Кейдар М., Сандлер А.Д. Холодная атмосферная плазма для абляционного лечения нейробластомы . Дж. Педиатр. Surg. 2013;48:67–73. [PubMed] [Академия Google]

57. Мирпур С., Пирузманд С., Сулеймани Н., Фахарани Н.Дж., Гоми Х., Эскандари Х.Ф., Шарифи А.М., Мирпур С., Эфтехари М., Никха М. Использование нетепловой плазмы микронного размера при атмосферном давлении внутри тела животного для применения лечения опухоли. науч. Отчет 2016; 6: 29048. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

58. Ferlay J., Soerjomataram I., Ervik M., Dikshit R., Eser S., Mathers C., Parkin D.M., Piñeros M., Znaor A. , Брей Ф. Оценка глобальной заболеваемости раком и смертности от рака в 2018 году: источники и методы GLOBOCAN. Междунар. Дж. Канк. 2019;144:1941–1953. doi: 10.1002/ijc.31937. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

59. Американское онкологическое общество. Американское онкологическое общество; Atlanta: 2014. Cancer Facts & Figure 2014. [Google Scholar]

60. Миллер В., Лин А., Како Ф., Габуния К., Келемен С., Бреттшнайдер Дж., Фридман Г., Фридман А., Аутьери М. Стимуляция плазмой макрофагов ткани с помощью диэлектрического барьерного разряда с микросекундным импульсом для лечения заболеваний периферических сосудов. физ. Плазма. 2015;22:122005. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

61. Танака Х., Мидзуно М., Исикава К., Такеда К., Накамура К., Утсуми Ф., Кадзияма Х., Кано Х. Молекулярные механизмы эффектов нетепловой плазмы в раковых клетках. биол. хим. 2018; 400:87–91. [PubMed] [Google Scholar]

62. Танака Х., Мизуно М., Исикава К., Тойокуни С., Кадзияма Х., Киккава Ф., Хори М. Новые надежды на плазменное лечение рака. Плазма. 2018;1:150–155. [Google Scholar]

63. Лин А., Чыонг Б., Паппас А., Кирифидес Л., Убарри А., Чен С.Ю., Лин С.Дж. и др. Плазма однородного наносекундного импульсного диэлектрического барьерного разряда усиливает противоопухолевое действие за счет индукции иммуногенной гибели клеток в опухолях и стимуляции макрофагов. Плазменный процесс. Полим. 2015;12:1392–1399. [Google Scholar]

64. Миллер В., Лин А., Фридман Г., Добрынин Д., Фридман А. Плазменная стимуляция миграции макрофагов. Плазменный процесс. Полим. 2014;11:1193–1197. [Google Scholar]

65. Миллер В., Лин А., Фридман А. Зачем нацеливать иммунные клетки на плазменное лечение рака. Плазменная хим. Плазменный процесс. 2016; 36: 259–268. [Google Scholar]

66. Lin A., Truong B., Patel S., Kaushik N., Choi E.H., Fridman G., Fridman A., Miller V. Наносекундные импульсы DBD, генерируемые плазмой активных форм кислорода, запускают иммуногенные реакции. гибель клеток в A549карциномы легких в результате внутриклеточного окислительного стресса. Междунар. Дж. Мол. науч. 2017;18:966. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

Цитотоксический фактор некроза опухоли-альфа (ФНО-альфа), высвобождаемый макрофагами, как механизм уничтожения раковых клеток после активации холодной плазмой. Дж. Физ. Д заявл. физ. 2016;49 [Google Scholar]

68. Такеда С., Ямада С., Хаттори Н., Накамура К., Танака Х., Кадзияма Х., Канда М. и др. Внутрибрюшинное введение плазмоактивированной среды: предложение нового варианта лечения перитонеальных метастазов рака желудка. Анна. Сур Онкол. 2017; 24:1188–1194. [PubMed] [Google Scholar]

69. Накамура К., Пэн Ю., Утсуми Ф., Танака Х., Мизуно М., Тойокуни С., Хори М., Киккава Ф., Кадзияма Х. Новое внутрибрюшинное введение обработка нетермической плазмоактивированной средой ингибирует метастатический потенциал клеток рака яичников. науч. 2017;7:6085. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

70. Сато Ю., Ямада С., Такеда С., Хаттори Н., Накамура К., Танака Х., Мизуно М., Хори М., Кодера Ю. , Влияние активированного плазмой раствора лактатного дрингера на клетки рака поджелудочной железы in vitro и in vivo. Анна. Сур Онкол. 2018;25:299–307. 2018. [PubMed] [Google Scholar]

71. Dubuc A., Monsarrat P., Virard F., Merbahi N., Sarrette J.P., Laurencin-Dalicieux S., Cousty S. Использование холодноатмосферной плазмы в онкологии: краткий систематический обзор. тер. Доп. Мед. Онкол. 2018;10 1758835918786475. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

72. Von Woedtke T., Reuter S., Masur K., Weltmann K.D. Плазма для медицины. физ. Отчет 2013; 530: 291–320. [Google Scholar]

73. Филипич А., Гутьеррес-Агирре И., Примц Г., Мозетич М., Добник Д. Холодная плазма — новая надежда в области инактивации вирусов. Тенденции биотехнологии. 2020;S0167–7799:30108–30116. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

74. Пулигундла П., Мок К. Нетермическая плазма (НТП) для инактивации вирусов в абиотической среде. Res J Biotechnol. 2016;11:91–96. [Google Scholar]

75. Сакудо А., Тойокава Ю., Иманиши Ю., Мураками Т. Решающая роль реактивных химических соединений в модификации респираторно-синцитиального вируса азотной плазмой. Матер. науч. англ. К. Матер. биол. заявл. 2017;74:131–136. [PubMed] [Google Scholar]

76. Lenaerts L. , De Clercq E., Naesens L. Клиника и лечение аденовирусных инфекций. преподобный мед. Вирол. 2008; 18: 357–374. [PubMed] [Академия Google]

77. Bunz O., Mese K., Zhang W., Piwowarczyk A., Ehrhardt A. Влияние холодной атмосферной плазмы (CAP) на аденовирусы человека зависит от типа аденовируса. PloS Один. 2018;13 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

78. Центры по контролю и профилактике заболеваний . тринадцатое изд. 2015. Эпидемиология и профилактика вакциноуправляемых заболеваний; стр. 353–376. [Google Scholar]

79. Isbary G., Shimizu T., Zimmermann J.L., Heinlin J., Al-Zaabi S., et al. Рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование показало, что холодная атмосферная аргоновая плазма облегчает острую боль и ускоряет заживление при опоясывающем герпесе. клин. Плазма Мед. 2014;2:50–55. [Академия Google]

80. Бранемарк Р., Эмануэльссон Л., Палмквист А., Томсен П. Реакция костей на лазерно-индуцированные микро- и наноразмерные особенности поверхности титана. NBM (ЯМР Биомед.) 2011;7:220–227. [PubMed] [Google Scholar]

81. Гуастальди Ф.П., Ю Д., Марин С., Джимбо Р., Товар Н., Занетта-Барбоза Д., Коэльо П.Г. Плазменная обработка поддерживает поверхностную энергию поверхности имплантата и улучшает остеоинтеграцию. Междунар. Дж. Биоматер. 2013:354125. doi: 10.1155/2013/354125. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

82. Naujokat H., Harder S., Schulz L.Y., Wiltfang J., Flörke C., Açil Y. Кондиционирование поверхности холодной аргоновой плазмой и ее влияние на остеоинтеграцию зубных имплантатов у миниатюрных свиней. J. Кранио-Максилло-Фак. Surg. 2019; 47: 484–490. [PubMed] [Google Scholar]

83. Kong M.G., Kroesen G., Morfill G., Nosenko T., Shimizu T., van Dijk J., Zimmermann J.L. Плазменная медицина: вводный обзор. New J. Phys. 2009;11:115012. [Google Scholar]

84. Роза М.Б., Альбректссон Т., Франишоне К.Е., Шварц Филхо Х.О., Веннерберг А. Влияние обработки поверхности на шероховатость имплантата. Дж. Заявл. Устные науки. 2012;20:550–555. дои: 10.1590/s1678-77572012000500010. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Клинические рекомендации (сестринское дело): управление температурой

Примечание. Это руководство в настоящее время пересматривается.

Введение

Цель

Значение терминов

Температурные диапазоны

Оценка

Группы пациентов в группе риска

Управление

Особые соображения

Сопутствующие документы

Ссылки

Таблица доказательств

Ссылки

Введение

Регулирование температуры остается важным компонентом стационарной помощи всем новорожденным и педиатрическим пациентам. Температура тела за пределами нормы может свидетельствовать об основных патологических процессах или клиническом ухудшении и должна быть своевременно выявлена. Поддержание стабильной температуры тела в пределах нормы способствует оптимизации обменных процессов и функций организма. Таким образом, сведение к минимуму факторов окружающей среды в условиях стационара, которые могут привести к ненужным колебаниям температуры тела, также важно.

Цель

Для оказания помощи медицинским работникам в проведении надлежащей оценки и потенциального контроля температуры тела новорожденных и детей в Королевской детской больнице.

Определение терминов

• Нормотермия : Температура тела в пределах нормы.
  
  Точные нормальные диапазоны температуры различаются у разных людей и могут зависеть от некоторых генетических и хронических заболеваний. Важно установить исходный уровень для отдельных пациентов, чтобы выявить аномальные отклонения температуры тела.

• Пирексия : Повышенная температура тела из-за повышения заданной температуры тела. Обычно это вызвано инфекцией или воспалением. Пирексия также известна как лихорадка или лихорадочная реакция.
  
  Некоторые причины лихорадки не требуют лечения, в то время как другие причины необходимо выявлять и лечить.
  
• Гипертермия : Повышенная температура тела из-за нарушения терморегуляции. Это происходит, когда тело производит и/или поглощает больше тепла, чем может рассеять.
  
• Тепловой удар : проявление тяжелой гипертермии. Терморегуляция нарушается из-за избыточной метаболической продукции и тепла окружающей среды в сочетании с нарушением теплоотдачи. Это редкость в условиях стационара.
  
• Низкая температура : Пониженная температура тела, при которой тело теряет тепло быстрее, чем может производить тепло.
  
• Гипотермия : Аномально низкая температура тела, когда температура тела падает ниже безопасного уровня. Как низкие температуры, так и гипотермия могут быть вызваны факторами окружающей среды, метаболическими осложнениями, патологическими процессами или медикаментозно.

Диапазоны температур

*В современной литературе существуют значительные расхождения в рекомендуемых значениях температуры и диапазонах. Значения, представленные в этой таблице, получены в результате сотрудничества нескольких источников и мнений экспертов и должны использоваться только в качестве ориентира. Точные нормальные диапазоны температур различаются у разных людей. Важно установить исходный уровень пациента, чтобы выявить аномальные отклонения температуры тела и оценить их в контексте других показателей жизнедеятельности и общего состояния пациента.

Пожалуйста, обратите внимание, что любой лихорадящий ребенок, который выглядит серьезно больным, должен пройти тщательное обследование и уведомить лечащую медицинскую бригаду, независимо от степени лихорадки.

У младенцев
<3 месяцев, гипотермия или нестабильность температуры могут быть признаками серьезного заболевания.

Оценка

Температуру тела следует измерять при поступлении и каждые четыре часа вместе с другими жизненно важными показателями, если клинически не показано более частое измерение.

Температуру тела, выходящую за пределы нормального диапазона, следует контролировать и при необходимости дополнительно контролировать до достижения нормотермии.

При оценке температуры тела важно учитывать факторы, связанные с пациентом и окружающей средой, включая предшествующее введение жаропонижающих средств и недавнее воздействие окружающей среды.

Температуру тела всегда следует оценивать в контексте других показателей жизнедеятельности и общего состояния пациента.

Методы измерения температуры тела:

Из-за разницы температур между участками тела в идеале для постоянного наблюдения за пациентом следует использовать один и тот же маршрут, чтобы обеспечить точную оценку тренда температуры. Задокументируйте маршрут, используемый в EMR.

0–3 месяца: Подмышечный маршрут

Подмышечный цифровой термометр в большинстве случаев является предпочтительным методом для этой возрастной группы.

   Процедура:

1. Поместите наконечник термометра в центр подмышечной впадины над подмышечной артерией, убедившись, что кожа сухая и неповрежденная перед размещением датчика.
   
2. Надежно прижмите руку пациента к телу.
   
3. Включите термометр. Для получения более точных показаний подождите > 3 минут с установленным термометром перед измерением.

0–3 месяца: ректальный путь (по запросу)

В особых случаях может потребоваться измерение ректальной температуры для более точной оценки температуры тела.

Это должно выполняться только с разрешения медицинского персонала при участии ANUM.

Следует избегать ректальных измерений в онкологической популяции и у пациентов с низким уровнем тромбоцитов, коагулопатией или травмами промежности и хирургическими вмешательствами в области таза из-за повышенного риска перфорации кишечника.

   Процедура:

1. Наденьте пластиковый чехол на термометр.
   
2. Нанесите небольшое количество смазки на конец термометра.
   
3. Осторожно введите термометр на 2 см в задний проход ребенка (на 1 см для недоношенных детей). Чрезмерное введение может вызвать перфорацию кишечника.
   
4. Включите термометр.
   
5. Подождите 5 секунд после того, как начнет мигать знак Цельсия, прежде чем начать запись.
   
6. Снимите и очистите термометр спиртом.

>3 месяцев: барабанная трубка
Барабанная термометрия является предпочтительным методом для этой возрастной группы.

   Процедура:

1. Осторожно вставьте зонд в слуховой проход, пока канал не будет полностью перекрыт, убедившись, что наконечник обращен к барабанной перепонке.
   
2. Нажмите кнопку термометра и дождитесь звуковых сигналов.
   
3. Если уши закрыты (например, наушники/шапочка), снимите их и подождите, пока слуховой проход не остынет, прежде чем проводить измерения. Если слуховые проходы пациента слишком малы для правильного введения барабанного зонда, рассмотрите возможность использования подмышечного термометра.

Примечания:
Если пациент подвергался воздействию холода, перед измерением температуры тела дайте пациенту достаточно времени, чтобы прийти в равновесие с комнатной температурой.

И подмышечный, и барабанный пути измеряют температуру ниже, чем истинная внутренняя температура тела.

Частота измерения температуры может различаться в специализированных областях, например, в отделении неотложной помощи, интенсивной терапии и периоперационных областях. Дополнительную информацию см. в руководствах конкретных отделений.

Группы пациентов с риском

Следующие группы пациентов подвержены повышенному риску невозможности поддержания нормотермии:

• Новорожденные и дети раннего возраста
  
• Пери- и послеоперационные пациенты
  
• Ожоговые больные
  
• Пациенты с травмами
  
• Пациенты с неврологическими нарушениями
  

Управление

Превентивные подходы

Окружающая среда пациента может сильно повлиять на его способность поддерживать в остальном стабильную температуру тела. Признание и минимизация влияния окружающей среды на терморегуляцию важно для всех педиатрических пациентов, особенно для новорожденных и групп риска.

В таблице ниже представлены подходы, которые медсестры, врачи и семьи могут использовать для минимизации предотвратимой передачи тепла от пациентов к окружающей среде.

Ведение новорожденных

Педиатрическая помощь

Примечания:

• Сепсис : Раннее выявление и начальное лечение сепсиса у новорожденных и детей имеют первостепенное значение, и, если его не лечить, это может привести к тяжелым заболеваниям и смертности. Для получения дополнительной информации о распознавании сепсиса и лечении новорожденных и педиатрии см. *Ссылка:
  SEPSIS- оценка и лечение, RCH CPG*
  
• Устройства Bair Hugger : При использовании устройства для принудительного обогрева воздуха температура устройства не должна устанавливаться выше 32⁰C в условиях стационара. Температуру пациента следует измерять повторно как минимум каждые 30 минут или если пациент

  <6 месяцев, минимум каждые 15 минут при использовании принудительного обогрева воздуха, так как существует риск перегрева пациентов. Убедитесь, что одеяло правильно подсоединено к устройству, так как существует риск ожогов пациентов.

• Если применимо, обратитесь к руководствам отдельных отделений по ведению конкретных групп пациентов, например. Путь фебрильной нейтропении. См. раздел «Особые соображения» ниже.
  

Особые соображения 

Следующие группы пациентов могут нуждаться в более специфических вмешательствах и/или различном лечении, когда температура тела выходит за пределы традиционно нормальных значений:

• Пациенты с фебрильной нейтропенией 
  
• Терапевтические пациенты с гипотермикой
  
• Терапевтические гипотермические у пациентов с хроническими условиями, у которых были уникальные, у них уклонные уклонные условия. диапазоны. Важно установить нормальные колебания температуры у этих людей, чтобы выявить аномальные показания и принять соответствующие меры.

• Периоперационные и послеоперационные пациенты
  
  • Перед операцией
    
    • Убедитесь, что при поступлении измеряется температура, а пациенты надлежащим образом одеты и согреты перед операцией.
    • При необходимости предоставьте теплое одеяло.
    • Рассмотрите принудительное согревание воздухом (Bair Hugger) для пациентов, перенесших обширную хирургическую операцию.
      
  • Выздоровление
    
    • Обеспечьте измерение температуры при поступлении в PACU
      
    • Инициировать активное согревание с помощью принудительного согревания воздухом (Bair Hugger), если температура новорожденного пациента
      <36⁰C (если не в штате Огайо/Изолетт) или температура у педиатрического пациента <35,5⁰C.
    • Температуру следует измерять каждые 5 минут во время активного согревания пациента.
      
    • В случае перегрева или ожогов прекратите активное согревание и обратитесь к анестезиологу (лечащему или ответственному). Охладите пациента, если это необходимо. Задокументируйте событие через EMR и заполните VHIMS.
      
    • Температура при выписке составляет ≥36,6⁰C для новорожденных и ≥36⁰C для детей. Убедитесь, что клинические индикаторы завершены, а активные вмешательства по согреванию задокументированы в EMR.
      
    • Пациенты с хроническими заболеваниями, вызывающими более низкую исходную температуру тела, должны вернуться к исходному уровню до перевода в палату. Эту исходную температуру следует обсудить с родителями/опекунами и сообщить в приемное отделение или дневной стационар.

    • Если послеоперационная температура
      <36⁰C, но ≥35,5⁰C, больной в сознании, все остальные жизненные показатели стабильны и в пределах нормы, их можно перевести в палату. По клиническим показаниям можно обеспечить принудительное обогрев воздуха в палате для дальнейшего использования. Это следует обсудить с родителями/опекунами и сообщить в приемное отделение.

Сопроводительные документы

• Оценка медсестер (CPG (сестринское дело))
  
  https://www.rch.org.au/rchcpg/hospital_clinical_guideline_index/Nursing_assessment/
  
• Лихорадящий ребенок (CPG на уровне штата):
  
  https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/febrile_child/
  
• SEPSIS (CPG по всему штату):
  
  https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/SEPSIS_assessment_and_management/
  
• Фебрильная нейтропения (CPG по всему штату):
  
  https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Fever_and_suspected_or_confirmed_neutropenia/

Дополнительные полезные ссылки

RCH Kids Health Info Sheet on Fever in Children

https://www. rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/fever_in_children/

Таблица доказательств

Таблица фактических данных руководства по уходу за пациентами с температурным контролем, 2019 г.

Ссылки

• Asher, C., & Northington, L.K. (2008). Заявление о положении для измерения температуры/лихорадки у детей. Журнал педиатрического ухода, 23 (3), 234-236. doi: 10.1016/j.pedn.2008.03.005
  
• Барби Э., Марзуилло П., Нери Э., Навильо С. и Краусс Б. С. (2017). Лихорадка у детей: жемчужины и ловушки. Дети, 4(9), 81-99. дои: 10.3390/дети40

• Бхарти, П., Чаухан, М., и Ахмед, К. (2017). Сравнение ректальной, инфракрасной барабанной и инфракрасной температуры кожи у доношенных новорожденных. Международный архив комплексной медицины, 4(3), 43-49. Получено с https://search-ebscohost-com.ezp.lib. unimelb.edu.au/login.aspx?direct=true&db=a9h&AN=122002190&site=eds-live&scope=сайт

• Дэви, А., и Амур, Дж. (2010). Передовая практика измерения температуры тела. Стандарт сестринского дела, 24(42), 42-49. дои: 10.7748/ns2010.06.24.42.42.c7850
  
• Дериг, С. (2017). Обзор периоперационного ухода за педиатрическими пациентами. Журнал периоперационного ухода в Австралии, 30 (3), 23-29. дои: 10.26550/303/23-29
• Догерти, Л., Листер, С., и Вест-Орам, А. (2015). Наблюдения. В Королевском руководстве Марсдена по клиническим сестринским процедурам, 9-е изд. (стр. 534-540). Западный Сассекс, Великобритания: Фонд Royal Marsden NHS Foundation Trust.
  
• Эль-Радхи А.С. (2018). Измерение температуры тела. В Эль-Радхи А. (ред.) Клиническое руководство по лихорадке у детей (стр. 69-84). Получено с https://doi.org/10.1007/978-3-319-92336-9_4
  
• Фрир Ю. и Лайон А. Мониторинг и контроль температуры у новорожденного. (2011). Педиатрия и здоровье детей, 22(4), 127-130. doi:10.1016/j.paed.2011.09.002
  
• Хэй, А. Д., Костелло, К., Редмонд, Н. М., Монтгомери, А. А., Флетчер, М., Холлингхерст, С., и Питерс, Т. Дж. (2008). Парацетамол плюс ибупрофен для лечения лихорадки у детей (PITCH): рандомизированное контролируемое исследование. Британский медицинский журнал, 337 (7672), 729.-733. дои: 10.1136/bmj.a1302

• Ишлер, А., Айдын, Р., Гювен, Ш. Т. и Гюнай С. (2014). Сравнение височной артерии с ртутным и цифровым измерением температуры в педиатрии. Международная неотложная медицинская помощь, 22(3), 165-168. doi:10.1016/j.ienj.2013.09.003
  
• Кнобель, Р. Б. (2014). Тепловая физиология плода и новорожденного. Обзоры ухода за новорожденными и младенцами, 14 (2), 45–49.. doi: 10.1053/j.nainr.2014.03.003
  
• Ледук, Д. Вудс, С. (2013). Заявление о позиции: измерение температуры в педиатрии. Канадское педиатрическое общество. Получено с https://www.cps.ca/en/documents
  
• Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства (NICE). (2013). Лихорадочное заболевание у детей: оценка и начальное лечение у детей младше 5 лет. Лондон: Королевский колледж акушеров и гинекологов. Получено с https://www.nice.org.uk/guidance/cg160

• Огуз Ф., Йылдыз И., Варкал М. А., Хизли З., Топрак С., Каймакчи К., … Унувар Э. (2018). Подмышечная и тимпанальная температура у детей и возрастные нормы. Педиатрическая неотложная помощь, 34(3), 169-173. doi:10.1097/PEC.0000000000000693

• Принц, В., Хоббс, А.М., Тойтен, П., и Пол, С.П. (2016). Клинические обновления: оценка и лечение детей с лихорадкой. Общественный деятель, 89 лет(6), 32-37.
  
• Тревизануто, Д.